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就醫(yī)指南
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檢查須知
發(fā)布日期:2021-12-16
一、特檢科
(一)心電圖檢查
1.檢查前避免飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙,平靜休息10分鐘方可進(jìn)行檢查。
2.檢查時要睡平,全身肌肉放松,平穩(wěn)呼吸,保持安靜,切勿講話或移動體位。
3.如既往做過心電圖檢查,請將既往檢查報告或心電圖記錄提供給檢查醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物,應(yīng)告訴醫(yī)生。
4.女性檢查者避免穿連衣裙。
5.酒精過敏患者,檢查前請告知檢查醫(yī)生。
(二)動態(tài)心電圖檢查
1.檢查期間不能洗澡,避免大量出汗,保持皮膚干燥,避免電極片因潮濕而脫落。保持電極、導(dǎo)線與儀器連接的完好性。
2.檢查期間可進(jìn)行正常的日常活動,如散步、逛街等。避免進(jìn)行劇烈活動,不要做家務(wù),盡量減少雙上肢大幅度活動以減少各種肌電干擾對記錄結(jié)果的影響,有利于醫(yī)生分析診斷。
3.檢查期間應(yīng)注意避免強(qiáng)電源和磁場干擾,遠(yuǎn)離收音機(jī)、微波爐,盡量少接聽手機(jī),避免磁場干擾對心電數(shù)據(jù)產(chǎn)生影響。
4.晚上睡覺時取下儀器,身上的電極片導(dǎo)線不能移動,把儀器放在被子外面,并不能使用電熱毯。
5.按醫(yī)生的指導(dǎo)關(guān)注儀器的正常工作狀態(tài),并按規(guī)定的時間回來下儀器。
6.妥善保護(hù)儀器,不能隨便開啟拆卸儀器。如發(fā)生丟失損壞情況需按市場價格作出賠償。
(三)平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)
1.運(yùn)動試驗(yàn)前必須有詳細(xì)的病史及體檢,以了解病人癥狀發(fā)作情況。
2.運(yùn)動試驗(yàn)應(yīng)在餐后1-2小時后進(jìn)行,不吸煙,不飲濃茶、飲酒、咖啡、可樂等興奮性飲料,同時準(zhǔn)備飲用水一瓶。
3.運(yùn)動試驗(yàn)前12小時不要進(jìn)行劇烈的體力活動,運(yùn)動試驗(yàn)前應(yīng)安靜休息10分鐘以上。
4.停用洋地黃3周以上方可考慮進(jìn)行運(yùn)動試驗(yàn);試驗(yàn)前24~48小時停用心臟活性藥物,但停用β受體阻滯劑(較大劑量)時會產(chǎn)生“反跳現(xiàn)象”,這些患者在做試驗(yàn)時仍可服用原藥。
5.進(jìn)行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗死1個月內(nèi)、充血性心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、休息時也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動不便等均禁忌作運(yùn)動試驗(yàn)。
(四)動態(tài)血壓
1.給您佩帶好之后,首先要先手動測量一個血壓,看是否儀器是否良好。?
2.在測量過程中請您不要說話不要動,以免影響測量的結(jié)果,上肢自然放松即可。?
3.手動測量完之后,儀器將會定時自行測量。?
4.佩帶此儀器不影響您任何活動(吃飯、洗碗、走路、運(yùn)動、說話等),儀器在測量時袖帶會充氣,在您感覺到袖帶充氣時請您暫停活動(吃飯、洗碗、走路、運(yùn)動、說話等),使身體自然放松即可,每次測量的時間不超過1分鐘。?
5.在佩帶此儀器時,請不要折充氣管,否則此次測量為不成功測量,將沒有數(shù)值。白天您可以斜挎在肩膀上,夜里睡覺時,您可以將儀器放在枕邊或是身體的一側(cè)。?
6.按醫(yī)生的指導(dǎo)關(guān)注儀器的正常工作狀態(tài),如有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系,按規(guī)定的時間回來取下儀器。
(五)肌電圖、誘發(fā)電位
1.裝心臟起搏器者禁止做此項(xiàng)檢查。
2.有凝血功能低下者禁止做此項(xiàng)檢查。
3.誘發(fā)電位檢查前保持頭發(fā)干凈,體感誘發(fā)電位檢查前請排空大小便。
4.檢查不能空腹。
(六)肺功能
1.檢查前根據(jù)病情可能需要停用支氣管舒張藥物等,但在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2. 3個月內(nèi)若有急性心肌梗死、腦卒中、休克;近4周嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重心律失常 、不穩(wěn)定型心絞痛者;近4周大咯血;癲癇發(fā)作需要藥物治療;未控制的高血壓;主動脈瘤;嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)者,都不建議檢查肺功能。
3.氣胸,巨大肺大皰且不準(zhǔn)備手術(shù)治療者,孕婦,鼓膜穿孔,高熱,感染未控制;呼吸道傳染病,以上患者需醫(yī)生評估后決定是否可行肺功能檢查。
(七)腦電圖、動態(tài)/視頻腦電圖
1.檢查前不能空腹,并保持頭發(fā)干凈。
2.檢查前根據(jù)病情可能需要停止用鎮(zhèn)靜藥物和酒、茶等興奮劑,但抗癲癇藥物不停藥。
3 .檢查前晚宜充分休息。
二、內(nèi)鏡中心
(一)胃鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備須知
1.檢查前一天20:00后禁食,術(shù)前禁食禁水
2.檢查時請隨帶干大毛巾一塊
3.患者如有活動性假牙,應(yīng)在檢查前取下
4.如已做鋇餐檢查者,應(yīng)在三天后進(jìn)行胃鏡檢查
5.術(shù)后一小時可飲溫涼流質(zhì),晚餐及次日飲食照常
6.無痛胃鏡檢查者術(shù)前禁食禁水,需陪客一人,術(shù)后患者不能自己開車或騎車回去
7.檢查前10-20分鐘將1瓶二甲硅油加入飲用水至瓶口搖勻,于口服(在服用利多卡因膠漿之前)
8.如服用抗凝藥(如華法令、阿司匹林等)必須停藥7天后方可進(jìn)行檢查
9.如有特殊情況不能按時來檢查,必須提前一天聯(lián)系更改日期,否則預(yù)約檢查日期予以作廢,內(nèi)鏡中心電話:0573-85827472或預(yù)約中心電話:0573-85827513
10.因每位病人檢查時間不定,故預(yù)約時間僅為大概時間,請諒解
費(fèi)用:檢查可能附加無痛麻醉、病理檢查等項(xiàng)目需另行繳費(fèi)
(二)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備須知
1.檢查前一日
①飲食要求:前一天進(jìn)食少量無渣半流質(zhì)飲食;禁食帶籽水果、蔬菜;不能進(jìn)食牛奶、豆制品等易產(chǎn)氣食物,20:00后禁食。
②清腸藥物準(zhǔn)備:
復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散(和爽)+二甲硅油乳劑服用方法:檢查前6小時將2袋和爽加溫涼水至2000ml(1熱水瓶)。首次服用500毫升,以后每隔15分鐘服用250毫升,邊喝邊走動,2小時內(nèi)服完。喝完后約20分鐘,將2瓶二甲硅油乳劑加入200ml飲用水中搖勻服下。
恒康正清+二甲硅油乳劑服用方法服用方法:檢查前6小時前起將2盒恒康正清6包藥物加溫涼水至2000ml(1熱水瓶),具體口服方式同上。
注意事項(xiàng):
① 排便達(dá)標(biāo)必須是清水樣,如排出物不達(dá)標(biāo)需加服藥物。
② 便秘患者需提前向醫(yī)生說明情況,根據(jù)醫(yī)囑加服藥物。
③ 在口服藥物過程中,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭暈、心悸等異常情況時,暫停口服,立即就近治療或者來院就診。
2.檢查當(dāng)日
①飲食要求:檢查當(dāng)天禁食禁水至檢查結(jié)束,不能進(jìn)食。當(dāng)天攜帶糖開水備用。如果出現(xiàn)頭暈、饑餓等低血糖反應(yīng),可進(jìn)食糖水(糖尿病患者慎喝)。
②慢性病常規(guī)用藥:高血壓心臟病藥物照常服藥;糖尿病藥物術(shù)前停用;阿司匹林、華法令等藥物至少停藥7天。
③請穿寬松衣褲,勿佩戴飾物,女性不要穿裙子、高跟鞋,避開月經(jīng)期。
④為了方便醫(yī)生了解和對比,請帶好病歷資料、原有腸鏡報告等。
注意事項(xiàng)
①檢查后注意觀察腹部癥狀,有無腹痛加重,腹膜炎等癥狀。
②普通腸鏡檢查后即可進(jìn)食溫流質(zhì)飲食,具體進(jìn)食時間根據(jù)報告單上提示。
③檢查后注意觀察有無黑便,必要時及時到醫(yī)院就診。
④無痛腸鏡檢查前完善心電圖等相關(guān)檢查,檢查必須符合正常范圍方可檢查;檢查當(dāng)日必須有家屬全程陪同,術(shù)后注意休息;患者不能自己開車或騎車回去;具體進(jìn)食時間根據(jù)報告單上提示。
⑤如有特殊情況(女性月經(jīng)來潮等),不能按時來檢查,必須提前一天聯(lián)系更改日期,否則預(yù)約檢查日期予以作廢,內(nèi)鏡中心電話:0573-85827472或預(yù)約中心電話:0573-85827513。
⑥因每位病人檢查時間不定,故預(yù)約時間僅為大概時間,請諒解。
⑦費(fèi)用:檢查可能附加無痛麻醉、病理檢查、息肉摘除等診療項(xiàng)目需另行繳費(fèi)。
(三)無痛胃腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備須知
1.檢查前一日
①飲食要求:前一天進(jìn)食少量無渣半流質(zhì)飲食,20:00后禁食。禁食帶籽水果、蔬菜;不能進(jìn)食牛奶、豆制品等易產(chǎn)氣食物。
②清腸藥物準(zhǔn)備
復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散(和爽)+二甲硅油乳劑服用方法:檢查前6小時將2袋和爽加溫涼水至2000ml(1熱水瓶)。首次服用500毫升,以后每隔15分鐘服用250毫升,邊喝邊走動,2小時內(nèi)服完。喝完后約20分鐘,將2瓶二甲硅油乳劑加入200ml飲用水中搖勻服下。
恒康正清+二甲硅油乳劑服用方法服用方法:檢查前6小時將2盒恒康正清6包藥物加溫涼水至2000ml(1熱水瓶),具體口服方式同上。
注意事項(xiàng):
①排便達(dá)標(biāo)必須是清水樣,如排出物不達(dá)標(biāo)需加服藥物。
②便秘患者需提前向醫(yī)生說明情況,根據(jù)醫(yī)囑加服藥物。
③在口服藥物過程中,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭暈、心悸等異常情況時,暫停口服,立即就近治療或者來院就診。
2.檢查當(dāng)日
①檢查當(dāng)天禁食禁水至檢查結(jié)束,不能進(jìn)食。當(dāng)天:1)攜帶干毛巾一塊2)必要時攜帶利多卡因膠漿3)攜帶糖水備用。如果出現(xiàn)頭暈、饑餓等低血糖反應(yīng),可進(jìn)食糖水(糖尿病患者慎喝)。
②慢性病常規(guī)用藥:高血壓心臟病藥物照常服藥;糖尿病藥物術(shù)前停用;阿司匹林、華法令等藥物至少停藥7天。
③請穿寬松衣褲,勿佩戴飾物,女性不要穿裙子、高跟鞋,避開月經(jīng)期。
④為了方便醫(yī)生了解和對比,請帶好病歷資料、原有腸鏡報告等。
注意事項(xiàng):
①檢查后注意觀察腹部癥狀,有無腹痛加重,腹膜炎等癥狀。
②已做鋇餐檢查者,應(yīng)在三天后進(jìn)行胃鏡檢查。
③檢查后注意觀察有無黑便,必要時及時到醫(yī)院就診。
④無痛腸鏡檢查前完善心電圖等相關(guān)檢查,檢查必須符合正常范圍方可檢查;檢查當(dāng)日必須有家屬全程陪同,患者不能自己開車或騎車回去;具體進(jìn)食時間根據(jù)報告單上提示。
⑤如有特殊情況(女性月經(jīng)來潮等),不能按時來檢查,必須提前一天聯(lián)系更改日期,否則預(yù)約檢查日期予以作廢,內(nèi)鏡中心電話:0573-85827472或預(yù)約中心電話:0573-85827513。
⑥因每位病人檢查時間不定,故預(yù)約時間僅為大概時間,請諒解。
⑦費(fèi)用:檢查可能附加無痛麻醉、病理檢查、息肉摘除等診療項(xiàng)目需另行繳費(fèi)。
三、支氣管鏡檢查注意事項(xiàng)
1.術(shù)前禁食禁水4小時,高血壓患者術(shù)晨前可服用降壓藥,糖尿病患者檢查前一餐降糖藥或胰島素不建議使用。
2.若服用阿司匹林、波立維、華法林,利伐沙班等抗凝藥物,請咨詢專科醫(yī)生停用5-7天,以免影響氣管鏡組織標(biāo)本活檢。
3.患者必須在家屬陪同下方可進(jìn)行檢查,檢查前患者本人或家屬需簽字。
4.檢查前需建立靜脈通路,取下活動性假牙。
5.檢查前攜帶:生理鹽水500ml、腎上腺素2支、利多卡因10支、單孔鼻導(dǎo)管1根,一次性餐巾紙及一塊大毛巾。檢查預(yù)約單、標(biāo)本單,最近一次胸部CT片及外院的影像資料。
檢查后注意事項(xiàng):
1.檢查結(jié)束后休息半小時方可離開。
2.檢查后務(wù)必禁食、禁水2小時,2小時后進(jìn)軟食。并盡量少講話,使聲帶的到休息。
3.術(shù)后若出現(xiàn)痰中帶血、氣促、胸痛、發(fā)熱等不適癥狀及時聯(lián)系病房醫(yī)生
四、超聲科檢查需知及注意事項(xiàng)
1.上腹部檢查應(yīng)空腹(檢查前晚9點(diǎn)后禁食、12點(diǎn)后禁水),且應(yīng)安排在內(nèi)鏡(胃腸鏡)、鋇餐、膽道造影檢查之前。檢查項(xiàng)目如肝膽胰、腹膜后、腹腔大血管。注:急診超聲檢查不受上述條件制約。
2.以下檢查應(yīng)憋尿(檢查前1-2小時飲水500-1000ml),如子宮附件(經(jīng)腹部)、前列腺(經(jīng)腹部)、膀胱、子宮下段肌層厚度(適度充盈)。
3.以下檢查應(yīng)排空尿液,如子宮附件(經(jīng)陰道)、殘余尿。
4.經(jīng)直腸前列腺檢查前應(yīng)排出腸內(nèi)容物,必要時開塞露輔助排出。
5.一般情況下,腎臟、胎兒、脾臟、乳腺、甲狀腺、四肢血管、淺表腫塊、成人心超無需特殊準(zhǔn)備。
6.如無特殊情況(昏迷、嚴(yán)重外傷等),宜穿寬松服裝就診,需做陰超的患者盡量不穿絲襪、連體褲襪、長靴。頸部檢查(如甲狀腺、頸動脈),不要穿高領(lǐng)及佩戴項(xiàng)鏈等飾物。
五、放射科檢查注意事項(xiàng)
(一)X片檢查
1.普通X線數(shù)字?jǐn)z影實(shí)行開單繳費(fèi)后,當(dāng)日到放射科登記室窗口排隊(duì)登記,當(dāng)日完成檢查。特殊造影實(shí)行預(yù)約檢查。
2.檢查當(dāng)天請穿容易穿脫的衣物,胸部檢查貼身衣服不得有金屬、膠印圖案等飾物,女性患者勿佩戴文胸。頸部檢查請預(yù)先取下耳環(huán)、項(xiàng)鏈。孕婦除危及生命需搶救者,禁止X線檢查。如您發(fā)現(xiàn)自己已懷孕,請務(wù)必事先告知醫(yī)師,以確定是否接受X射線檢查。
(二)CT檢查
1.檢查當(dāng)天請勿穿帶有金屬拉鏈、紐扣等會對檢查部位造成干擾的衣物。孕婦嚴(yán)禁進(jìn)入。如您發(fā)現(xiàn)自己已懷孕,請務(wù)必事先告知醫(yī)師,以確定是否接受CT檢查。
2.上腹部檢查需禁食8小時,但不需禁水。下腹及盆腔檢查需憋尿。消化道鋇餐檢查后3天內(nèi)不宜行腹部CT檢查,若已做鋇劑檢查者,需待鋇劑排空后才能檢查。
3. 特殊檢查(做碘制劑CT增強(qiáng)掃描或CTA檢查):根據(jù)病情和診斷需要,部分病人平掃后需做增強(qiáng)檢查或其他特殊掃描,經(jīng)檢查醫(yī)師與病人或家屬協(xié)商后方可進(jìn)行檢查。患者行增強(qiáng)掃描須本人或家屬簽署《碘對比劑知情同意書》。
4.增強(qiáng)及CTA檢查需有一名家屬陪同,著衣袖寬松衣服。如為糖尿病且服用二甲雙胍類藥物患者,就診時請主動告知醫(yī)生。如有心肝腎臟器功能衰竭的、藥物過敏史及甲亢、哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病不宜做增強(qiáng)掃描。增強(qiáng)檢查后要多喝水、多排尿,以加速對比劑排泄。
(三)磁共振
到達(dá)磁共振室(放射料8號機(jī)房)后請將申請單或預(yù)約單交給檢查醫(yī)生。
1、裝有心臟起搏器、心臟換瓣術(shù)后、動脈瘤用銀夾結(jié)扎術(shù)后、疑有跟球內(nèi)金屬異物者嚴(yán)禁做 MRI 檢查,體內(nèi)留置金屬異物或金屬假體者、妊娠早期不宜做MRI檢查。有手術(shù)史、金屬物外傷史者請向本室人員說明。
2、嚴(yán)重駝背,特重特胖及不合作患者不宜做此檢查。有精神癥狀患者及兒童,請預(yù)先到申請檢查的科室開鎮(zhèn)靜藥,并于檢查當(dāng)日按規(guī)定服藥。
3、下列物品嚴(yán)禁帶入MRI檢查室:假牙、假眼、助聽器、手表、手機(jī)、信用卡、各類磁卡、鑰匙、硬幣。
4、檢查時穿全棉內(nèi)衣,諸勿穿戴有金屬扣子、金屬拉鏈的衣服。請勿佩戴飾物(如項(xiàng)鏈、耳環(huán)、發(fā)夾等),不要涂抹口紅。
5、腹部檢查病人應(yīng)空腹(禁食8小時,禁水2小時); 下腹及盆腔檢查前請排空大小便。膀胱及MRU檢查需憋尿。女性病人檢查時請除去胸罩,骨盆區(qū)檢查前要取出金屬節(jié)育壞。
6、所有MRI增強(qiáng)檢查患者需有健康家屬陪同,檢查的請簽署“知情同意書”,并告知放射科護(hù)士說明有無藥物過敏史或者有無過敏性疾病,檢查后請?jiān)谥委熓彝庥^察30分鐘。
7、請病人務(wù)必提前15分鐘到達(dá),過時將重新預(yù)約;來時請帶好相關(guān)的病歷及各種檢查資料(如X線片、 CT 片、MRI片、B超等)。到達(dá)磁共振室(放射科8號機(jī)房)后請將申請單或預(yù)約單交給檢查醫(yī)生。
8、不能準(zhǔn)時到達(dá)或取消檢查,請到城MRI 檢查室(或預(yù)約中心)或致電O573-85827453(政府網(wǎng)711120)(0573-85827513政府網(wǎng)710113)告知。
報告時限:
1.急診X線攝片和普通急診CT,檢查結(jié)束后,急診1級、2級患者半小時內(nèi);急診3級患者1小時內(nèi);急診4級、5級患者2小時內(nèi)出具報告。需要圖像重建的急診CT,掃描后即刻重建,重建完成后按上述時限出具報告。
2.X線攝片、X線造影、CT平掃:門診于檢查后2小時工作時間內(nèi)(午休時間順延)出具報告,住院于檢查后24小時內(nèi)出具報告。
3.CT增強(qiáng)及MR檢查:門診上午檢查,下午15:00后出具報告,中午、下午及夜間檢查第二天上午9:00后出具報告;住院于檢查后24小時內(nèi)出具報告。
4.特殊疑難病例另行通知。
取報告方式:中午11:30分至1:30分和夜班17:00至8:00的急診,在放射科急診登記室旁過道內(nèi)自助機(jī);其它時間所有報告均在門診大廳自助機(jī)。
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