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一、職工醫(yī)保普通門（急）診（購藥）待遇

 一個年度內，參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門（急）診和購藥醫(yī)療費用，先由當年個人賬戶支付。

起付標準和最高支付限額：當年個人賬戶不足支付的，參保人員在定點醫(yī)藥機構普通門診（含急診）和購藥的起付標準為在職職工為500元、退休（職）人員為300元；最高支付限額為6000 元，超過最高支付限額以上部分由個人承擔。

二.職工醫(yī)保普通門（急）診待遇

三.職工醫(yī)保特殊病種門診待遇

在規(guī)定病種定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合規(guī)定病種目錄的針對性門診醫(yī)療費用，可視作住院醫(yī)療費用（不計起付標準），由統(tǒng)籌基金按三級醫(yī)療機構住院支付比例支付。規(guī)定病種門診針對性中草藥治療費用，按每帖50元的最高支付標準納入結算，不足標準的，按實結算。  

?最高支付限額：符合基本醫(yī)療保險支付范圍的最高醫(yī)療費，而非實際支付基金。