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高血壓
發(fā)布日期:2025-04-29
高血壓（也稱血壓升高），是血液在流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。高血壓的發(fā)病原因多為遺傳因素和不健康的生活方式，如高鹽飲食、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期精神緊張和體力活動(dòng)不足等。高血壓在5類人群中易發(fā)：有家族史的人群；情緒易激動(dòng)的人群；攝入鹽量偏高的人群；嗜酒人群；工作或生活壓力大的人群。高血壓的典型癥狀包括頭痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鳴等。然而，許多高血壓患者可能在沒有任何癥狀的情況下已出現(xiàn)其他并發(fā)癥，如腦卒中、視物模糊、意識(shí)喪失、失憶等，所以高血壓被稱為“無(wú)聲的殺手”。對(duì)于高血壓患者，改善生活方式和藥物治療是最常用的治療方式。藥物治療的基本原則包括優(yōu)先使用長(zhǎng)效降壓藥物，控制24小時(shí)血壓，并適時(shí)根據(jù)需要調(diào)整藥物與劑量。如果高血壓患者的血壓長(zhǎng)期得不到控制，可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致卒中、腦梗死等致命的結(jié)果。
1、什么是血壓？什么是高血壓？
血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁造成的側(cè)壓力叫血壓，這個(gè)壓力過(guò)大就是高血壓。
2、高血壓的分級(jí)
在未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測(cè)量上肢血壓，收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg考慮為高血壓。
如果收縮壓與舒張壓分屬不同的級(jí)別時(shí)，則以較高的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
3、六類人容易得高血壓
１）血壓130-139/85-89；
２）超重或肥胖或腹型肥胖；
３）高血壓家族史；
４）長(zhǎng)期膳食高鹽
5）長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒：
6）年齡大于等于55歲
4、原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
病因明確的高血壓，是繼發(fā)性高血壓（繼發(fā)性高血壓占5%-10%），其他的就是原發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓的病因治愈后高血壓可治愈，原發(fā)性高血壓可以控制不能治愈。
5、高血壓的檢查
一般情況下，去醫(yī)院掛的是心血管內(nèi)科，醫(yī)生會(huì)全面詢問(wèn)病史、做體格檢查及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，并且評(píng)估有無(wú)靶器官傷害。
6、誘發(fā)高血壓的危險(xiǎn)因素有哪些？
高鹽飲食、長(zhǎng)期精神緊張、體力活動(dòng)不足、過(guò)量飲酒、吸煙。
7、高血壓的危害
高血壓會(huì)加重動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致心、腦、腎、眼等靶器官損害。高血壓常見的并發(fā)癥是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎臟病、外周血管病、眼底病等。
血壓越高、病程越長(zhǎng)、伴隨的危險(xiǎn)因素越多，靶器官損害的程度就越嚴(yán)重，心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就越大。
8、高血壓治療的目標(biāo)
一般高血壓患者的目標(biāo)血壓是140/90mmHg，治療2-4周達(dá)標(biāo)，如未達(dá)標(biāo)，應(yīng)找醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
9、高血壓的非藥物治療
限鹽（重要且有效）、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持健康的生活方式、消除不利于心理與身體健康的行為習(xí)慣。
10、高血壓藥物治療的原則
小劑量開始、選擇長(zhǎng)效藥、聯(lián)合用藥、因人而異的個(gè)體化治療。
具體治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不能自行配藥或調(diào)整用藥量。
11、特殊人群得了高血壓，應(yīng)該注意哪些事？
１）老年人高血壓，降壓要慢慢來(lái)，需根據(jù)老人的耐受性，不能將血壓降得過(guò)低。
２）妊娠高血壓，用藥應(yīng)避免用ACEI和ARB；
３）女性高血壓是可以懷孕的，孕前應(yīng)去醫(yī)院檢查，注意控制血壓；
４）男性高血壓不影響要小孩
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